時(shí)隔一年，復(fù)旦大學(xué)又一項(xiàng)關(guān)于抗生素的研究引起關(guān)注。

　　這項(xiàng)最新發(fā)表的研究發(fā)現(xiàn)，江浙滬兒童體內(nèi)普遍含有獸用抗生素，而這些獸用抗生素可能是造成兒童肥胖的因素之一。

　　獸用抗生素或主要用于動(dòng)物的抗生素暴露，與兒童超重或肥胖有明顯的聯(lián)系

　　近八成兒童尿液中查出抗生素

　　為了找到嬰幼兒時(shí)期抗生素的使用與兒童時(shí)期肥胖風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系，研究課題組從2010年起就著手設(shè)計(jì)該研究相關(guān)方法;2012年起每年收集江浙滬三地學(xué)齡兒童尿樣約1500人份，一直持續(xù)到2014年。

　　結(jié)果測(cè)定出尿中含有21種抗生素，包括5種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、2種β-內(nèi)酰胺類抗生素、3種四環(huán)素類抗生素、4種喹諾酮類抗生素、4種磺胺類抗生素和3種氯霉素類抗生素，其中79.6%的學(xué)齡兒童尿液中檢出上述21種抗生素中的一種或幾種。

　　一年前，復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的一項(xiàng)調(diào)查也發(fā)現(xiàn)江浙滬1000多名兒童尿液中含有抗生素，而且也檢測(cè)到金霉素、恩諾沙星等只限于禽畜使用的抗生素。

　　獸用抗生素暴露與兒童肥胖密切相關(guān)

　　這次的研究中，研究人員把關(guān)注點(diǎn)放在了抗生素與肥胖的關(guān)系。

　　研究人員按照尿中獸用抗生素濃度將兒童分為由低到高3個(gè)組。最后的分析發(fā)現(xiàn)：與低濃度組的兒童相比，中、高濃度組的兒童肥胖風(fēng)險(xiǎn)是低濃度組的1.99倍至3倍。

　　研究人員認(rèn)為，獸用抗生素的環(huán)境來源，主要通過污染水及食物進(jìn)入人體?！　?p>研究人員說，本次研究，他們未觀察到肥胖或超重，與那些主要用于人群的醫(yī)用抗生素有顯著性關(guān)聯(lián)。

　　那，為什么獸用抗生素與兒童肥胖有如此密切的關(guān)系?

　　課題組認(rèn)為，醫(yī)用抗生素使用實(shí)質(zhì)上是短期高劑量暴露，而來自食品或環(huán)境中的抗生素暴露是長(zhǎng)期低劑量暴露，該結(jié)果提示抗生素的暴露模式可能是影響其促進(jìn)脂肪生成的重要因素之一。

　　復(fù)旦大學(xué)的研究人員也表示，兒童特別是嬰兒由于其生理結(jié)構(gòu)和功能發(fā)育的不完善，更容易受到環(huán)境中抗生素的不良影響。

　　抗生素被用于動(dòng)物催肥，歐盟已禁止

　　事實(shí)上，獸用抗生素除了用于動(dòng)物治療疾病、預(yù)防疾病之外，還被用來促進(jìn)動(dòng)物的生長(zhǎng)。

　　已有報(bào)道發(fā)現(xiàn)，添加抗生素的動(dòng)物飼料喂養(yǎng)的動(dòng)物體重要比未添加抗生素的明顯高產(chǎn)4%~5%。

　　鑒于抗生素污染可能造成的生態(tài)環(huán)境和人體健康的不良影響，歐盟從 2006 年開始禁止使用所有抗生素類生長(zhǎng)促進(jìn)劑。

　　抗生素對(duì)人體重的影響

　　事實(shí)上，已經(jīng)有研究證實(shí)，抗生素對(duì)人體同樣會(huì)產(chǎn)生“催肥”效果。

　　美國(guó)的一項(xiàng)研究：美國(guó)賓夕法尼亞州163820名年齡介于3—18歲的兒童，大約21%(約3萬名)有過7次及以上使用抗生素的經(jīng)歷，數(shù)據(jù)顯示，這些兒童年屆15歲時(shí)，要比未使用過抗生素的同齡人重3磅左右。

　　主持這項(xiàng)研究的施瓦茨表示，一旦兒童開始使用抗生素，那就意味著他們的身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)可能會(huì)發(fā)生永久性的改變。而且幼年使用過抗生素的兒童明顯比未使用過的同齡人體重增長(zhǎng)速度快，而且這種增重趨勢(shì)可能會(huì)持續(xù)至成年時(shí)期。

　　具體哪種抗生素增重效果最顯著呢?

　　施瓦茨對(duì)此也進(jìn)行了研究，共有頭孢菌素、克林霉素等8種主要抗生素被納入觀察范疇，最終結(jié)論是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素增重效應(yīng)最為明顯(常見的有紅霉素、紅霉素、麥迪霉素等)

　　獸用抗生素，如何跑到孩子體內(nèi)?

　　研究人員認(rèn)為，獸用抗生素的環(huán)境來源，主要通過污染水及食物進(jìn)入人體。

　　下面這兩張圖，來自長(zhǎng)期關(guān)注化學(xué)品環(huán)境影響的應(yīng)國(guó)光課題組，2015年6月，他們公布了中國(guó)第一份抗生素使用量和排放量清單。

　　他們的調(diào)查顯示：2013年中國(guó)2013年中國(guó)抗生素使用一年達(dá)16.2萬噸，約占世界用量的一半，其中52%為獸用，48%為人用，超過5萬噸抗生素被排放進(jìn)入水土環(huán)境中。

　　這些食物中，都可能有抗生素殘留

　　另外一個(gè)來源，就是通過食用肉、蛋、奶、魚進(jìn)入體內(nèi)。

　　醫(yī)館君在期刊網(wǎng)中輸入“抗生素殘留”，搜索到的一些結(jié)果：

　　抗生素暴露事件1999年，研究人員對(duì)天津市5個(gè)縣區(qū)48件乳、肉制品的青霉素殘留抽檢，結(jié)果陽性率為4.17%，豬肝中青霉素陽性率高達(dá)33.33%。

　　2001年，研究人員對(duì)柳州市的牛奶、豬肉、雞肉進(jìn)行檢測(cè)，抗生素陽性率分別為2.5% 20.5%，81.5%。

　　2002年，研究人員對(duì)廈門市售的181分消毒牛乳中抗生素殘留進(jìn)行檢測(cè)，抗生素殘留陽性率8.3%。

　　2004年發(fā)表的一項(xiàng)研究中，研究人員對(duì)烏魯木齊地區(qū)163份鮮奶種抗菌素殘留的分析，陽性檢出43份，檢出率為26.4%。

　　雞肉、雞肝80%國(guó)產(chǎn)奶粉45份，抗生素殘留陽性18份;

　　廣州地區(qū)(2006-2009年間)奶類樣品抗生素殘留陽性率20.53%

　　吉林地區(qū)(2009-2010年間)部分新鮮牛乳抗生素殘留陽性率10.55%

　　早前，據(jù)新京報(bào)報(bào)道，環(huán)保系統(tǒng)的一位官員認(rèn)為污染主要來自水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)，在養(yǎng)殖業(yè)，從出生到死亡，抗生素為禽、畜、魚、蝦、蟹等一路保駕護(hù)航。

　　“ 魚、蟹、蝦等水產(chǎn)品一般都追求速度快，就放激素在飼料里。而且因?yàn)榇笠?guī)模養(yǎng)殖，為了防止生病，就放了很多抗生素，就影響到了水體。

　　那，請(qǐng)問我們?cè)趺崔k?

　　對(duì)普通人來說，我們?cè)撛趺崔k呢?不吃豬肉、不喝牛奶?還是都去買進(jìn)口奶粉?

　　前面提到的應(yīng)國(guó)光課題組，他們?cè)谡{(diào)查中發(fā)現(xiàn)：很多養(yǎng)殖企業(yè)未經(jīng)處理污水就直接排放到河流，或用于農(nóng)田灌溉。

　　另外，雖然農(nóng)業(yè)部門出臺(tái)禁用某些抗生素的清單，但由于農(nóng)戶分散、監(jiān)管困難，效果并不理想。

　　而且，與醫(yī)用抗生素不同，目前對(duì)獸用抗生素，并沒有嚴(yán)格的處方管理。

　　醫(yī)用抗生素需要憑處方;獸用抗生素濫用，后果同樣嚴(yán)重

　　抗生素的發(fā)現(xiàn)結(jié)束了傳染病幾乎無法治療的時(shí)代。二戰(zhàn)期間，抗生素的研制還曾處于和研制原子彈同等重要的地位。

　　抗生素該吃還得吃，醫(yī)生寫了用一周，不要擅自縮短療程，也不要自作主張，多吃幾天“鞏固鞏固”。能口服就不注射，能單用就不聯(lián)用，能窄譜就不用廣譜類抗生素。

信息綜合自澎湃新聞、南方周末等

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