核酸檢測(cè)受質(zhì)疑

據(jù)《人民日?qǐng)?bào)》1月30日?qǐng)?bào)道，天津一例新型冠狀病毒肺炎患者在1月25日、1月28日公進(jìn)行了三次核酸檢測(cè)，均為陰性，但是在1月30日的第四次檢測(cè)中呈陽性，被確診為感染新型冠狀病毒。

2月5日，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長(zhǎng)王辰就當(dāng)下疫情接受采訪時(shí)也表示，目前新冠病毒陽性比率最高為30-50%。

核酸檢測(cè)不僅涉及到確診，還涉及到治愈病人的判斷，對(duì)疫情防控影響重大。目前的出院標(biāo)準(zhǔn)是：病人的臨床癥狀基本緩解，體溫正常，兩次核酸檢測(cè)陰性才能確保出院沒有傳染性。

前兩天被“武漢大學(xué)中南醫(yī)院影像科張笑春教授建議將CT影像檢查作為高度疑似病例篩查的主要依據(jù)”刷屏，某些程度來看，作為本次疫情的主力手段，核酸檢測(cè)方法受到許多質(zhì)疑。

核酸檢測(cè)真的不給力嗎？

核酸檢測(cè)很靠譜  樣品采集和試劑盒成最大不確定因素

小編聯(lián)系多位圈內(nèi)專家，對(duì)此事征求他們的看法的意見。無一例外，專家們均表示“核酸檢測(cè)”是一項(xiàng)非常準(zhǔn)確地檢測(cè)技術(shù)。那問題出在哪里？

因?yàn)楹怂釞z測(cè)過程復(fù)雜。具體過程包括樣本采集、核酸提取、基因擴(kuò)增、結(jié)果分析等環(huán)節(jié)，其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題都會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。這里面，尤其涉及到樣品的規(guī)范性。

國(guó)家醫(yī)療專家組成成員、北京地壇醫(yī)院感染性疾病診療與研究中心首席專家李興旺日前接受采訪時(shí)表示樣本的采取很關(guān)鍵。相比較而言，肺泡灌洗液的敏感性高于痰的結(jié)果，痰的結(jié)果高于咽部的結(jié)果。所以，可以看到越是危重病人診斷率高，就是因?yàn)槟軌虿杉椒闻莨嘞匆海话闳藷o法都去采集。對(duì)于普通病人的檢測(cè)，要取深部痰做檢測(cè)，這樣可能會(huì)把陽性率進(jìn)一步提高。

此外，還有專家表示，本次疫情來勢(shì)急，國(guó)家藥監(jiān)局為應(yīng)對(duì)疫情加急審批部分試劑盒用于新冠病毒檢測(cè)，市面上也有廠商加急自主研發(fā)的試劑盒?！安糠衷噭┖匈|(zhì)量也有一定問題，造成較高的假陰性?！?/p>