最近幾次回國，分別在上海，北京，杭州，廣州等地參觀了幾家有執(zhí)照的臨床服務實驗室，多是提供二代測序為主的分子診斷服務公司，精準醫(yī)療的最前線。幾乎都是符合GMP標準的高檔裝修：標本接收，核酸提取，擴增，檢測都有不同的房間，大玻璃窗可以從走道里面看進去;人流，物流分開等等等等。實驗室除了裝修高檔以外，設備也都是一流的，嘎嘎新的。進去參觀一定要更衣?lián)Q鞋帶帽子?！?p>

　　許多公司都集資上億，用幾十萬雇來的人，在花幾百萬裝修好的實驗室里，用幾千萬買來的儀器做實驗。進口試劑做一個病人標本成本上千塊，收費幾千看上去很高但大多數(shù)都“回饋”給了“渠道”，利潤幾乎沒有。就是國內(nèi)實驗室的現(xiàn)狀。

　　問起來，都說：“沒辦法，政府要求的。不達標，就沒有證。” 就這樣，還有很多公司拼命往里擠，希望有朝一日能夠達到這個水平。

　　我在美國也參觀過許多實驗室，比如克利夫蘭診所，紀念斯隆-凱特琳癌癥中心(MSKCC) 等一流的醫(yī)院實驗室，也可以看看我們自己的臨床分子診斷實驗室(Diatherix CLIA lab)。普遍感覺，國內(nèi)的實驗室硬件投入遠遠高于美國的，硬件投入至少高十倍。在美國，花在人身上的錢最多，然后依次是試劑，儀器，和房屋裝修。

　　我以前講過一個用500塊美金建一個分子診斷實驗室的故事。也有一些博客講生物技術(shù)創(chuàng)新應該更注意“軟”的東西，我們最近發(fā)明的一個新的多重PCR技術(shù)也是一個案例?？梢院苋菀渍业桨咐C明創(chuàng)新和硬件投入不一定成正比。

　　一個真正出活的實驗室也很容易識別：一進門就一股實驗室味道，人們都埋頭做實驗，錢都花在人和試劑上，實驗室看上很亂，很擠，很舊。實驗臺的面積有限，走廊里放滿了存標本的低溫冰箱。講座時滿員，提問直接，討論熱烈。和科學家談起實驗結(jié)果來眼睛都能亮起來，咖啡機和PCR儀總是使用中。

　　分子診斷實驗室的裝備真的需要這么高端嗎?為什么政府提出這么高的標準?這么高的硬件投入對誰有益?是為了服務病人嗎?對創(chuàng)新有幫助嗎?我覺得，每個我參觀過的國內(nèi)實驗室都至少能在硬件上剩下30%的不必要投入。這筆錢用在哪里不好?硬件投入高大上，擺著當然好看?？墒?，給誰看?政府官員?投資者?能找到錢搞硬件投入的人也同樣是創(chuàng)新高手嗎?

　　許多海歸回國后不適應還不知道為什么。其實很簡單：在美國，你值錢;在中國，機器比你貴重。在美國，儀器為你服務;在中國，你給機器打工。在美國，買儀器因為創(chuàng)新需要，也為了滿足病人的需要，是發(fā)展的問題;在中國，沒有拿的出手的硬件，人家壓根就不把你當科學家，這可是一個生存的問題。

　　可是，這是一個人的生存問題?一個公司的生存問題?還是一個國家的生存問題?