27日，廣州市政府新聞辦在廣州醫(yī)科大學(xué)舉辦疫情防控專場(chǎng)新聞通氣會(huì)。國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專家組組長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士鐘南山表示，我們有信心，疫情4月底基本控制。

判斷1：疫情4月底基本控制

鐘南山表示，廣州醫(yī)科大學(xué)在國(guó)家戰(zhàn)略部署的戰(zhàn)略層面上起到一定的作用。1月20日明確提出“人傳人”和醫(yī)護(hù)人員被感染的事實(shí)，這對(duì)國(guó)家考慮病情防控起到重要作用。

“WHO將傳染病的程度分為三級(jí)，其中二級(jí)是國(guó)家多處爆發(fā)。但我們強(qiáng)調(diào)，中國(guó)不一樣!武漢出現(xiàn)了大規(guī)模爆發(fā)，但在其他地方包括廣東等，并不是大規(guī)模爆發(fā)。”鐘南山說(shuō)，與一般傳染疫情不同，新冠肺炎傳染情況比SARS還高。我們統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，新冠肺炎一個(gè)人能傳染2到3人之間，說(shuō)明傳染非常快。

鐘南山強(qiáng)調(diào)，面對(duì)全國(guó)的疫情問(wèn)題，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離，這是最古老，也是最有效的辦法。

“根據(jù)我們團(tuán)隊(duì)在傳統(tǒng)模型基礎(chǔ)上加上影響因素，我們預(yù)測(cè)，新冠肺炎高峰應(yīng)該是在2月中接近2月底。2月10日左右當(dāng)時(shí)我說(shuō)這個(gè)話，有人發(fā)微信給我，說(shuō)你的話在幾天之內(nèi)被碾得粉碎。當(dāng)時(shí)我們預(yù)測(cè)病例是6、7萬(wàn)，我們對(duì)預(yù)測(cè)有信心?！彼f(shuō)，“國(guó)外預(yù)測(cè)疫情控制最早在5月底，我們預(yù)測(cè)4月底，因?yàn)橛袊?guó)家強(qiáng)力干預(yù)和群防群控意識(shí)。4月底是恢復(fù)工作，不只是基本控制。但在國(guó)外，特別是發(fā)展中國(guó)家蔓延會(huì)不會(huì)很快，我們不能確定。”

判斷2：中國(guó)做法對(duì)國(guó)外可能有啟發(fā)

鐘南山說(shuō)，現(xiàn)在問(wèn)題是中國(guó)增加病例少于國(guó)外增加病例，韓國(guó)、伊朗、意大利病例增長(zhǎng)快，中國(guó)做法對(duì)他們可能有啟發(fā)。

“我這個(gè)周末將對(duì)歐洲呼吸病學(xué)會(huì)做視頻報(bào)告?！彼麖?qiáng)調(diào)，疫情是人類的，不是一個(gè)國(guó)家的。面對(duì)疫情，我們需要開(kāi)展國(guó)際合作交流，探索更長(zhǎng)遠(yuǎn)的合作機(jī)制。

國(guó)際病例增加是否會(huì)導(dǎo)致過(guò)一階段，中國(guó)發(fā)生從輸出病例變成輸入病例?“有可能。”鐘南山指出，目前韓國(guó)病例增加非常快，當(dāng)時(shí)MERS韓國(guó)病例也增加非常快。我們要加強(qiáng)國(guó)際交流合作，分享成功失敗經(jīng)驗(yàn)，早發(fā)現(xiàn)病人。蔓延很快的國(guó)家，應(yīng)該參考中國(guó)經(jīng)驗(yàn)。早發(fā)現(xiàn)、早隔離，不然傳染給別人很關(guān)鍵。早發(fā)現(xiàn)的病人，85%以上都會(huì)好，除非自己免疫系統(tǒng)非常差。

鐘南山再次強(qiáng)調(diào)，國(guó)家合作、聯(lián)防聯(lián)控非常重要。危難當(dāng)頭，日本韓國(guó)沒(méi)有忘記對(duì)我們的支持，當(dāng)疫情在日韓發(fā)展，我們也不能忘記對(duì)他們的支持。

判斷3：病人恢復(fù)后重復(fù)感染可能性很低

關(guān)于出院患者復(fù)檢復(fù)陽(yáng)，鐘南山也談到。他說(shuō)：“這個(gè)病我們根本就不知道它的過(guò)程，一邊發(fā)展一邊看，但病毒感染規(guī)律都是一樣的。感染后的患者，假如體內(nèi)IgG抗體呈現(xiàn)4倍增高，應(yīng)不會(huì)再被感染。至于糞便、腸道是否還會(huì)有病毒殘余，是否會(huì)再傳染給別人，還在觀察中?！?/p>

鐘南山表示，復(fù)陽(yáng)有多種因素。病毒檢測(cè)也是最近才研發(fā)出來(lái)，存在試劑本身的問(wèn)題。另外，檢測(cè)方法、采樣方法對(duì)陽(yáng)性率影響也很大?？梢詼?zhǔn)確回答的是，一個(gè)病人恢復(fù)后，做了抗體檢測(cè)強(qiáng)陽(yáng)性，說(shuō)明抗體很多，重復(fù)感染可能性很低。

判斷4：治療必須有個(gè)過(guò)程

在治療方面，廣州醫(yī)科大學(xué)推出多種方案，一般病毒轉(zhuǎn)陰時(shí)間在5-8天，不超過(guò)10天。

“坦白說(shuō)，大敵當(dāng)前誰(shuí)敢用空白對(duì)照?如果發(fā)展得很重怎么辦?從倫理方面根本說(shuō)不過(guò)去!在‘治療第一、科研第二’的情況下，我們?cè)趺茨茉O(shè)計(jì)雙盲隨機(jī)對(duì)照?不可能?！彼f(shuō)，目前來(lái)看，磷酸氯喹效果比較好。但是必須有個(gè)過(guò)程，在探索基礎(chǔ)上，才能下一步再實(shí)踐。

重癥病人為什么難以治療?鐘南山分析，它跟SARS有一個(gè)不同特點(diǎn)，就是小氣道里的黏液非常多，非常濃稠。這是我們非常重要的研究對(duì)象。武漢危重病人病死率接近60%，我們準(zhǔn)備挑戰(zhàn)一下，考驗(yàn)一下我們到底怎么樣。這些問(wèn)題都是新的問(wèn)題沒(méi)有解決。

判斷5：80%的疫情源頭來(lái)自野生生物

24日，全國(guó)人大常委會(huì)經(jīng)表決通過(guò)了關(guān)于全面禁止非法野生動(dòng)物交易、革除濫食野生動(dòng)物陋習(xí)、切實(shí)保障人民群眾生命健康安全的決定。對(duì)此，鐘南山表示，近年來(lái)接近80%的疫情源頭都是野生生物。禁止令很有必要，但現(xiàn)在的市場(chǎng)現(xiàn)狀基本是禁而不止。

“貓科類動(dòng)物經(jīng)常攜帶病毒，傳到人身上，人就會(huì)患病。果子貍已明確是SARS很重要的宿主。市場(chǎng)上很多野生動(dòng)物都帶有冠狀病毒，它們本身不會(huì)發(fā)病，但吃它們，就會(huì)出大問(wèn)題?！? 鐘南山說(shuō)，“現(xiàn)在還不清楚，這個(gè)病毒是怎么來(lái)的?是不是之前就有的?誰(shuí)是第一例?我不相信只是穿山甲攜帶?！?/p>

他強(qiáng)調(diào)，進(jìn)入21世紀(jì)只有短短20年，已經(jīng)爆發(fā)三次冠狀病毒疫情，SARS、MERS、和新冠病毒?！胺彩枪跔畈《?，凡是一看有聚集性，馬上要嚴(yán)防擴(kuò)散。這一次就是極大教訓(xùn)?！彼f(shuō)，“如果我們能在12月初、1月初能采取嚴(yán)格防控措施的話，病人將大大減少。我們?cè)?jīng)估算過(guò)，如果在1月25日才采取措施，而不是20日采取措施，新冠病患將達(dá)到十幾萬(wàn)人。”