血?dú)夥治鰞x是臨床上判斷動(dòng)脈血酸堿平衡的重要的實(shí)驗(yàn)室檢查儀器。由于急危重病人均有不同程度代謝失衡，因此，急診科醫(yī)生在搶救病人時(shí)都希望在最短的時(shí)間內(nèi)能獲取病人血液值為救治病人糾正酸堿失衡提供實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。

血?dú)夥治鰞x的應(yīng)用

1、檢測(cè)新生兒胃腸功能

新生兒胃腸功能障礙是新生兒重癥監(jiān)護(hù)室(PICU)的常見(jiàn)疾病之一，是多器官功能障礙的一個(gè)始發(fā)部位。而新生兒胃粘膜pH的改變是造成新生兒胃腸功能障礙的重要原因之一。及時(shí)了解新生兒的胃粘膜pH，能及時(shí)指導(dǎo)臨床的診斷和治療，對(duì)搶救新生兒的生命有重大意義。應(yīng)用血?dú)夥治鰞x檢測(cè)新生兒胃粘膜pH值，方法簡(jiǎn)便，準(zhǔn)確可靠，值得推廣應(yīng)用。

2、在嬰幼兒肺炎中的臨床應(yīng)用

肺炎是嬰幼兒時(shí)期小兒亡率最高的常見(jiàn)病，嚴(yán)重威脅小兒健康。肺炎患兒極易發(fā)生缺氧及酸堿平衡紊亂，臨床上即使發(fā)現(xiàn)與正確處理酸堿平衡紊亂常常依賴快速準(zhǔn)確地測(cè)定動(dòng)脈血中的氧分壓，二氧化碳分壓和酸堿度。

血?dú)夥治鰞x對(duì)臨床醫(yī)生及時(shí)掌握和糾正嬰幼兒肺炎患兒的酸堿平衡紊亂，判斷嬰幼兒重癥肺炎患兒的呼吸衰竭情況有著十分重要的指導(dǎo)意義。

3、對(duì)新生兒窒息的診斷

胎兒娩出時(shí)，如產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)存在一定的高危因素，以致可能出現(xiàn)新生兒窒息的情況。

新生兒出生時(shí)往往表現(xiàn)出混合性酸中毒(呼吸性及代謝性)，但出生后隨著呼吸的建立，呼吸性酸中毒迅速消除，代謝性酸中毒持續(xù)較久，呈代償性。用血?dú)夥治鰞x對(duì)臍帶血?dú)夥治隹梢钥陀^靈敏地反映新生兒窒息程度，即反映新生兒出生1min以后的狀態(tài)有利于新生兒科醫(yī)生對(duì)窒息新生兒正確治療。

4、呼吸系統(tǒng)重癥患者的臨床應(yīng)用

隨著臨床醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，動(dòng)脈血?dú)夥治鲆殉蔀槲Ｖ鼗颊弑O(jiān)測(cè)的重要內(nèi)容之一。呼吸系統(tǒng)疾病尤其是危重患者常伴有酸堿失衡等動(dòng)脈血?dú)庾兓煌募膊∷釅A失衡的類型具有本質(zhì)的不同。呼吸系統(tǒng)疾病可導(dǎo)致酸堿失衡和低氧血癥。用血?dú)夥治鰞x進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治鰧?duì)其臨床診斷、治療及預(yù)后判斷均具有直接的指導(dǎo)作用。

5、急診搶救中的應(yīng)用

對(duì)急危重病人進(jìn)行搶救時(shí)，血?dú)夥治鰞x是較常用的、也是非常重要的實(shí)驗(yàn)室檢查設(shè)備之一，由于急危重病人均有不同成都代謝失衡，因此，急診科醫(yī)生在搶救病人是都希望在短時(shí)間內(nèi)能獲得病人血pH、PO2、PCO2、SaO2等值為救治病人糾正酸堿失衡提供實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。通過(guò)在搶救是就地采集病人的血樣，就地檢查，力求快速、有效、準(zhǔn)確的獲得相關(guān)數(shù)據(jù)。

6、在肝硬化患者中的應(yīng)用

肝硬化患者低氧血癥程度較輕這易被肝病表現(xiàn)掩蓋，常常是林場(chǎng)醫(yī)師忽略，需要通過(guò)血?dú)夥治鰞x檢測(cè)才能發(fā)現(xiàn)。慢性肝病、肝硬化患者至出現(xiàn)缺氧、呼吸困難等呼吸系統(tǒng)癥狀而被診斷為HPS(常染色體隱性遺傳病，可導(dǎo)致出血時(shí)間延長(zhǎng)、白化病、溶酶體膠質(zhì)樣沉積等病狀。)者歷經(jīng)數(shù)年，少數(shù)患者亦可在短期內(nèi)發(fā)生HPS及其相關(guān)表現(xiàn)。通過(guò)使用血?dú)夥治鰞x進(jìn)行血氧水平監(jiān)測(cè)，早期發(fā)現(xiàn)肝硬化患者低氧血癥，有助于臨床及時(shí)處理，以提高患者生存質(zhì)量。

7、心血管外科中的應(yīng)用

心血管外科圍手術(shù)期間，病人呼吸受呼吸機(jī)控制，體外循環(huán)期間心肺功能被人工心肺機(jī)所代替，血?dú)馑釅A穩(wěn)態(tài)人為調(diào)控，加之低溫的使用也深刻影響血?dú)夂退釅A穩(wěn)態(tài)。因此，血?dú)夂退釅A穩(wěn)態(tài)管理對(duì)保證心血管手術(shù)的安全有特殊意義。應(yīng)用POCT血?dú)夥治鰞x進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)血?dú)夂退釅A穩(wěn)態(tài)，可準(zhǔn)確、綜合地反映機(jī)體心肺功能和組織代謝狀況，對(duì)手術(shù)方案的制定、實(shí)施和修正有重要意義。

8、麻醉病人

麻醉病人由于疾病、麻醉、手術(shù)以及術(shù)中出血和輸血、輸液的影響，很容易出現(xiàn)血?dú)庾兓退釅A失衡，而發(fā)生在麻醉中和麻醉恢復(fù)期間的心跳驟停約有60%與低氧血癥和高碳酸血癥有關(guān)，這一期間POCT血?dú)夥治鰞x的應(yīng)用能全面了解病人的呼吸功能，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和準(zhǔn)確診斷低氧血癥與高碳酸血癥，為正確處理麻醉病人所出現(xiàn)的血?dú)庾兓退釅A失衡提供依據(jù)。從而可以避免由此造成的麻醉意外的發(fā)生，保證病人在麻醉和手術(shù)中的安全，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，減少術(shù)中和術(shù)后的并發(fā)癥的出現(xiàn)。

血?dú)夥治鰞x的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)

1、血?dú)夥治鰞x縮短了急診檢測(cè)出報(bào)告的時(shí)間

血?dú)夥治鰞x急診心功能、腎功能檢測(cè)出報(bào)告時(shí)間為120min 左右，血?dú)夥治?、電解質(zhì)、血糖等檢測(cè)出報(bào)告時(shí)間至少需30min，而這時(shí)間對(duì)于搶救急診危重患者是至關(guān)重要的時(shí)間。

快速血?dú)夥治鰞x出報(bào)告時(shí)間只需2min縮短了急診檢測(cè)出報(bào)告的時(shí)間，使急診醫(yī)生第一時(shí)間獲得臨床檢驗(yàn)結(jié)果，有利于迅速做出決策并采取干預(yù)措施，使急危重癥患者得到及時(shí)救治，提高了早期確診率。

2、血?dú)夥治鰞x提高了患者的滿意度

急危重癥患者搶救時(shí)的爭(zhēng)分奪秒與臨床檢驗(yàn)出報(bào)告的時(shí)間密切相關(guān)，延遲獲得的臨床信息可能會(huì)錯(cuò)過(guò)患者治療的最佳時(shí)機(jī)。床旁快速血?dú)夥治鰞x因其方便、迅速、準(zhǔn)確的特性，將檢驗(yàn)工作與患者的臨床診治緊密結(jié)合起來(lái)，提高了急診急救護(hù)理質(zhì)量和治療的成功率。

在搶救多發(fā)傷、心力衰竭、糖尿病、呼吸衰竭等患者中使用床旁快速血?dú)夥治鰞x，能夠根據(jù)檢測(cè)結(jié)果及時(shí)調(diào)整治療方案、呼吸機(jī)模式和參數(shù)等，大大減少患者在急診科的滯留時(shí)間，降低急診科的患者擁擠度，更好地實(shí)施急診流程管理，提高了患者滿意度。

 

2018-11-13 10:54:09 1990次 http://www.yiqi.com/daogou/detail_1502.html 熱門(mén)標(biāo)簽：
酶標(biāo)儀是對(duì)酶聯(lián)免疫檢測(cè)(EIA)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行讀取和分析的專業(yè)儀器。通過(guò)偶聯(lián)在抗原或抗體上的酶催化顯色，通過(guò)顯色的深淺即吸光度值的大小就可以判斷標(biāo)本中待測(cè)抗體或抗原的濃度。

11-17

洗板機(jī)洗滌的目的是將固相載體上形成的抗原抗體復(fù)合物與液體中的其他多余的游離反應(yīng)物質(zhì)分開(kāi)。即洗滌除去未結(jié)合的抗原及雜質(zhì)，經(jīng)洗滌后，固相載體上只留下特異性抗體。

11-17

生化分析儀又叫生化儀，屬于光機(jī)電一體化臨床生化與病理檢驗(yàn)設(shè)備，由樣品器、取樣裝置、反應(yīng)池或反應(yīng)管道、保溫器、檢測(cè)器、微處理器、打印機(jī)、功能監(jiān)測(cè)器等組成。

11-17

尿液分析儀是測(cè)定尿中某些化學(xué)成分的自動(dòng)化儀器，它是醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室尿液自動(dòng)化檢查的重要工具，此種儀器具有操作簡(jiǎn)單、快速等優(yōu)點(diǎn)。

11-17

血細(xì)胞分析儀是廣泛應(yīng)用于醫(yī)療領(lǐng)域的血液檢測(cè)儀器，能檢測(cè)出血液參數(shù)中紅白細(xì)胞總數(shù)、血小板和血紅蛋白等多種血液項(xiàng)目，并通過(guò)計(jì)算給出各細(xì)胞相關(guān)參數(shù)，得出來(lái)的參數(shù)能為醫(yī)生診斷和治療患者提供有效依據(jù)，是臨床檢驗(yàn)科室使用率最高的常規(guī)設(shè)備之一。

11-17

滲透壓儀在醫(yī)藥、衛(wèi)生領(lǐng)域應(yīng)用十分廣泛。在制作注射針劑、滴眼液等藥物時(shí)，必須考慮藥劑的滲透壓，滲透壓過(guò)高或過(guò)低將會(huì)導(dǎo)致人體細(xì)胞干死或細(xì)胞壁破裂等嚴(yán)重后果。

11-17

血液融漿機(jī)也稱恒溫解凍儀、血液化漿機(jī)等。分水浴式，普通干式，全自動(dòng)干式三種，其中全自動(dòng)干式血液融漿機(jī)最為暢銷(xiāo)。

11-17