指導專家:劉建濱,湖南省人民醫(yī)院放射科主任、主任醫(yī)師,從事醫(yī)學影像診斷30余年,湖南省中西醫(yī)結(jié)合學會醫(yī)學影像專業(yè)委員會主任委員。
背景
據(jù)媒體報道,近日在上海某醫(yī)院上演了驚險一幕:一名患者在完成磁共振檢查后,患者家屬因心急將其從檢查室內(nèi)接出,不聽醫(yī)護人員勸阻,把輪椅推進了檢查室。由于磁共振儀當時處于待機狀態(tài),仍具磁性,因此金屬輪椅被迅速吸附到儀器上。
問題來了:磁共振具有強大的磁場,除了吸附金屬輪椅,還有哪些物品它也不放過?怎樣才能安全地完成磁共振檢查呢?湖南省人民醫(yī)院放射科主任、主任醫(yī)師劉建濱表示,磁共振能吸附所有金屬制品,并產(chǎn)生危險隱患;要安全地完成磁共振檢查,必須聽醫(yī)生的安排。
磁共振不喜歡金屬制品與化妝
“新聞報道中說的輪椅應(yīng)該算是超大的金屬制品了,磁共振設(shè)備周圍(5米內(nèi)),具有強大磁場,嚴禁病人和陪伴家屬將所有鐵磁性的物品及電子產(chǎn)品、各種磁性存儲介質(zhì)類物品,靠近、帶入檢查室?!眲⒔I強調(diào),“有些細小的金屬制品藏在其中也要注意,最好不要穿著有金屬紐扣的衣服,還有衣服上的金屬拉鏈、文胸上的金屬搭鉤都是隱患。當然鑰匙、手表以及手機、相機、銀行卡這些都不能帶。另外,易燃易爆品、腐蝕性或化學物品、藥膏、膏藥、潮濕滲漏液體的用品等都是極度危險的。”
劉建濱補充說:“對于要做磁共振檢查的人來說,要素面朝天,因為有些化妝品中含有金屬元素,它們會與磁場發(fā)生反應(yīng)。所以建議檢查當天不要化妝,指甲油、止汗藥、防曬霜、護發(fā)用的發(fā)蠟等也最好不要用。時尚人士喜歡文身,部分愛美女性也喜歡文眼線,然而在磁共振檢查過程中,卻存在隱患。文身中的顏料會加熱,導致皮膚受到刺激甚至灼傷,遮蓋也不管用。檢查中如果皮膚有刺激感,應(yīng)立刻停止。特別要注意的是,如果有文身,在檢查前,一定要跟醫(yī)生事先說明?!?p> 磁共振沒有輻射,對人體組織不會有傷害
“磁共振使用的是強大的磁場和無線電波,沒有 X 射線,沒有電離輻射,對任何嬌嫩的人體組織都不會有傷害,因此不用擔心輻射危險?!眲⒔I介紹,“成像的原理就是中學物理的法拉第定律,導電線圈可產(chǎn)生磁場。人體在磁場里面,就會有一部分原子和外界磁場的脈沖磁信號產(chǎn)生‘共鳴’,被接收器的‘千里耳’聽到。計算機對微弱的共振信號進行后處理,就產(chǎn)生了黑白分明、精細復雜的人體解剖圖像?!?p> 劉建濱同時提醒:“磁共振的儀器會發(fā)出部分噪音,像一臺沖擊鉆在施工,有時音量高達100分貝以上,因此最好提前戴上耳塞。小孩子也許會受到驚嚇,有時需要服用鎮(zhèn)靜劑來安靜地接受檢查。此外,在無線電波的作用下,體表溫度可能會升高1℃左右,有些人會在檢查過程中感到熱,這是正?,F(xiàn)象。為了維護機器運轉(zhuǎn),一般機房溫度都在20℃左右,如果有老人、小孩或者體弱的病人害怕著涼,也可以在進入磁共振機房前加點衣服,但必須保證衣服上沒有金屬拉鏈、扣子或者其他金屬的裝飾品,以防產(chǎn)生金屬偽影而影響檢查。當然機房里面也準備了毛毯給怕涼的病人蓋上。”
裝了起搏器和人工關(guān)節(jié)等能不能做磁共振?
不少人會詢問:“裝了起搏器和人工關(guān)節(jié)等金屬設(shè)備可以做磁共振檢查嗎?”
針對這個問題,劉建濱解釋說:“不能一概而論,這需要具體問題具體分析,關(guān)鍵要看是何種類型的手術(shù)材料。有些標注了可以做磁共振的材料不僅是安全的,而且磁共振還能專門針對該假體材料進行評估,發(fā)現(xiàn)很多引起手術(shù)后疼痛的原因,為病人保駕護航?!?p> 據(jù)悉,湖南省人民醫(yī)院在《磁共振檢查預約調(diào)查表》里都會要求來檢查的人填寫“做過何種類型的手術(shù)”、“體內(nèi)植入何種類型手術(shù)材料”等問題,以此達到充分溝通,醫(yī)生再根據(jù)每個人的實際情況進行判斷。