李克強(qiáng)總理在作2019年政府工作報(bào)告中指出——
圖片來源:中國政府網(wǎng)
這是國家層面再一次對癌癥防治提出了要求!為了自身健康,我們每一個(gè)人都要高度重視起來!
早期癌癥治愈率可達(dá)90%以上,早診早治是國際公認(rèn)對抗癌癥的最有效手段,很多發(fā)達(dá)國家已經(jīng)從中受益。最新版美國癌癥年度報(bào)告顯示,過去20年美國癌癥死亡率已經(jīng)下降27%,即已有超過210萬人免于死于癌癥,且癌癥患者5年生存率已達(dá)64%。
去年7月,美國癌癥中心發(fā)布了未來10年腫瘤一級抗擊計(jì)劃,稱為“2030癌癥預(yù)防和死亡率下降藍(lán)圖”,詳細(xì)分析了1930-2010年80年間美國癌癥死亡率先升后降的變化,癌癥篩查被再次強(qiáng)調(diào)。
相比之下,我國癌癥檢出率比發(fā)達(dá)國家低3-4倍,患者5年生存率僅為31%,不到美國的一半?!?p>美國癌癥研究院:四大有效的篩查方式!
癌癥的篩查是降低發(fā)病率和死亡率的關(guān)鍵一環(huán),但并非所有的篩查測試都有幫助,有一些篩查存在風(fēng)險(xiǎn),那么哪些篩查才是真正有效的,又有哪些人群最應(yīng)該接受篩查呢?近日,美國癌癥研究院公布了四類最有效的篩查方式,我們一起來看下。
NCI推薦的有效癌癥篩查是指能夠早期發(fā)現(xiàn)癌癥,并經(jīng)過證實(shí)可以降低死亡率的檢測方式!
一,結(jié)腸鏡檢查和糞便檢查
大部分結(jié)直腸癌癥狀會被忽視或誤診為其他疾病,例如病毒感染或腸易激綜合癥時(shí),往往錯(cuò)過了癌癥最佳的治療時(shí)期,當(dāng)確診時(shí)往往已經(jīng)到達(dá)晚期。
美國癌癥協(xié)會報(bào)告稱,“只有39%的CRC患者被診斷為局限期疾病(最早階段尚未擴(kuò)散到附近組織),其五年生存率為90%; 而晚期患者的五年生存率僅為14%?!?p> 最近,著名臨床醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》發(fā)表最新研究,一次腸癌篩選檢查可以使發(fā)生腸癌的風(fēng)險(xiǎn)降低超過三分之一,并且可以挽救無數(shù)的生命。
結(jié)腸鏡檢查:將一根細(xì)的發(fā)光管插入肛門和直腸并進(jìn)入結(jié)腸,以尋找異常區(qū)域。
哪些人群需要篩查:
1. 長期攝入高脂、高蛋白、高熱量食物的人;
2. 40歲以上,長期攝入酒精、油炸食品等;
3. 有慢性潰瘍性結(jié)腸炎、大腸腺瘤、家族性結(jié)腸腺瘤病、大腸息肉等慢性潰瘍性結(jié)腸炎者;
4. 有大腸癌家族史者。
二,低劑量螺旋CT
早期肺癌常常無明顯癥狀,多數(shù)因體檢發(fā)現(xiàn)。當(dāng)病情發(fā)展到中晚期時(shí),常出現(xiàn)刺激性干咳,痰中帶血、胸痛、發(fā)熱、氣促等表現(xiàn)。
美國癌癥研究院已經(jīng)對三種篩查進(jìn)行了研究,包括低劑量 螺旋CT掃描(LDCT掃描),胸部X光和痰細(xì)胞學(xué),其中只有低劑量螺旋CT篩查肺癌的測試被證明可以減少55至74歲重度吸煙者的肺癌死亡率。胸部X線檢查,痰細(xì)胞學(xué)檢查都不能降低死于肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
哪些人群需要篩查:
1. 長期受環(huán)境污染,長期吸煙者、吸二手煙(被動吸煙)者;
2. 慢性肺部疾病(肺結(jié)核、矽肺、塵肺等);
3. 人體內(nèi)在因素(如家族遺傳、免疫機(jī)能降低以及內(nèi)分泌功能失調(diào)等)。
三,乳腺X光檢查
25年之間,美國乳腺癌的死亡率下降了39%,應(yīng)歸功于乳腺篩查的普及、治療效果的提高、肥胖減緩。多種因素,共同減少乳腺癌。
在我國,乳腺癌是城市地區(qū)女性高發(fā)的第一大癌癥,大城市的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是小城市的2倍。
乳腺X線檢查已被證明可以減少40至74歲女性的死亡率,特別是50歲以上的女性。乳房X光檢查是乳腺癌最常見的篩查方法。但對于乳房組織致密的女性,乳腺X線攝影不太可能發(fā)現(xiàn)乳腺腫瘤。
乳房X光攝影:將乳房壓在兩塊板之間。X射線用于拍攝乳房組織。
哪些人群適合篩查:
未育或≥35歲初產(chǎn)婦;
月經(jīng)初潮≤12歲,或行經(jīng)≥42年的婦女;
一級親屬在50歲前患乳腺癌者;
兩個(gè)以上一級或二級親屬在50歲以后患乳腺癌或卵巢癌者;
對側(cè)乳腺癌史或經(jīng)乳腺活檢證實(shí)為重度非典型增生或乳管內(nèi)乳頭狀瘤病者;
胸部放射治療史(≥10年)者。
四,巴氏試驗(yàn)和人乳頭瘤病毒(HPV)檢測
宮頸癌是一種在子宮頸中形成惡性(癌)細(xì)胞的疾病。人乳頭瘤病毒(HPV)感染是宮頸癌的主要危險(xiǎn)因素。使用巴氏試驗(yàn)篩查子宮頸癌自1950年以來減少了新發(fā)宮頸癌病例數(shù)和宮頸癌死亡人數(shù)。
這些測試可單獨(dú)使用或組合使用,可以早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防宮頸癌。它們可以預(yù)防疾病,因?yàn)樗鼈兛梢栽诎┌Y發(fā)生之前發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞。比如,在某些巴氏試驗(yàn)陽性結(jié)果后,可以進(jìn)行HPV試驗(yàn)。
哪些人群適合篩查:
已婚或有性生活史3年的女性;
口服避孕藥。
當(dāng)然,癌癥的篩查方式遠(yuǎn)不止這些,比如還有超聲檢查,PET檢查等,大家還是要咨詢權(quán)威的機(jī)構(gòu),根據(jù)自身的情況選擇最佳的篩查方案。