磨牙所產(chǎn)生的磨耗小平面可位于平時(shí)正常咬合
磨牙癥
由于磨牙癥使牙周支持減少因而對(duì)牙周病與耠穩(wěn)定性的重要
性隨之增加。它對(duì)牙周膜具創(chuàng)傷作用,對(duì)已存在的牙周病可加速
牙周組織的破壞及牙周袋的形成。磨牙癥所產(chǎn)生的磨耗小平面可
位于平時(shí)正常功能咬合
許多研究已經(jīng)證明拾干擾對(duì)咀嚼系統(tǒng)包括關(guān)節(jié)、肌肉及牙齒
的影響
修復(fù)體的功能形態(tài)應(yīng)與牙列中其他牙的形態(tài)協(xié)調(diào)。新修復(fù)體
的耠面外形不應(yīng)干擾已產(chǎn)生磨耗類型的下頜骨運(yùn)動(dòng)(功能的或功能
異常的)。但是,這并不是指要在修復(fù)體的耠面增加磨耗小平面以
與頜骨運(yùn)動(dòng)相配合;耠面仍應(yīng)符合正常的功能性解剖形態(tài)。在開(kāi)
始作鑄造修復(fù)體的牙體制備前應(yīng)先觀察下頜磨牙舌尖之頰斜面與
上頜磨牙之腭軸外形的磨耗小平面。
根管已作充填的牙上,殘留牙組織的量和質(zhì)常是不理想的。
對(duì)這種牙齒,做一個(gè)鑄造修復(fù)體把參予耠及咬合的全部牙表面均
加以覆蓋是妥當(dāng)?shù)姆椒?。另外,在一個(gè)或幾個(gè)根管中作樁固位可
以防止牙齒的折斷。
因?yàn)槭褂糜操|(zhì)金合金(3型或4型)能夠做出長(zhǎng)期維持駘功能及
形態(tài)的修復(fù)體,所以,它是用于修復(fù)與全面恢復(fù)咬合功能有關(guān)牙
齒鑄造修復(fù)體的指征。
耠面有嚴(yán)重磨耗的或伸長(zhǎng)的牙可造成殆面空隙缺失。對(duì)這種
病例,為使銀汞合金或復(fù)合樹脂有足夠厚度而磨掉牙組織而又不
損傷
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