顯微鏡下觀察礦化牙釉質(zhì)-牙釉質(zhì)表面

  具有礦化良好的帶穿越牙釉質(zhì)齲損體部使齲損呈“成層”。
顯微放射照相顯示有一個(gè)或更多的不透射層穿越透射的表面下層
。這些不透射層發(fā)生于齲壞進(jìn)程的短暫的靜止期。在乳磨牙齲壞
病損的組織學(xué)檢查中有15％的病損顯示有礦化較好的帶穿越病損
的體部Ll引。該部分比體部的其余部分的空隙少。磨片的顯微放
射照相檢查顯示含空隙較少的帶的位置與穿越病損的礦化良好層
的位置一致。這些層的最大凹面向著牙本質(zhì)并呈現(xiàn)為與病損最前
方的輪廓相似的外形。所以，每個(gè)層可能代表了較早時(shí)病損的前
端。
  顯微化學(xué)技術(shù)表明，小病損的體部每單位體積礦物質(zhì)比完好
牙釉質(zhì)平均減少24％‘25)。對lo個(gè)小的釉質(zhì)齲損體部的鎂含量測
定，發(fā)現(xiàn)比完奸的對照牙釉質(zhì)以重量計(jì)平均減少20．1％。

  人牙釉質(zhì)齲的重要特征之一是嚴(yán)重的脫礦質(zhì)發(fā)生在表面下部
位，所以小的齲損仍覆蓋著一層相對未受罹患的表層。在顯微放
射照相上，呈現(xiàn)為約30Pm深度的射線不透射層與其下射線透射的
表面下病損有清楚的分界。
  離體研究  牙釉質(zhì)表面之所以能防御酸的破壞可能是由于釉
護(hù)膜的存在。釉質(zhì)齲損表層的存在也可能是因?yàn)楸砻嬗再|(zhì)比表面
下組織有較高礦化之故。曾經(jīng)證實(shí)有致齲物穿越表層的“入
口點(diǎn)”，它們與齲損中一些生長線有關(guān)。有礦化較好的表層覆蓋
小的齲損，這一概念的根據(jù)是牙釉質(zhì)原有的表面層本來就比表面
下釉質(zhì)更能抗御齲的侵襲。與透明層及暗層不同，表層并不是齲
壞進(jìn)程的結(jié)果，它只是一個(gè)礦化良好的屏障。

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