近年來，隨著大中型全自動(dòng)生化分析儀的廣泛應(yīng)用，純 凈水制備機(jī)的使用也日趨普遍[1]。生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)應(yīng)用水的質(zhì)量 直接影響試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，純水機(jī)中活性炭蕊的使用期限 及更換炭蕊前后對(duì)酶法檢測(cè)肌酐的影響較大。為此，我們對(duì) OLYMPUS生化儀進(jìn)行了炭蕊更換前后肌酐測(cè)定。現(xiàn)就所測(cè)結(jié) 果報(bào)道如下： 1  材料和方法 1.1  儀器  日本OLYMPUS  AU400型全自動(dòng)生化分析 儀，配套純水系統(tǒng)為ELGA MEDICA60型純水機(jī)。每次測(cè)定前 均按要求對(duì)儀器例行保養(yǎng)和校正。 1.2  試劑  肌酐酶法液體試劑盒，煙臺(tái)澳斯邦生物工程有 限公司提供。 1.3  樣品  Roche 多參數(shù)復(fù)合凍干定值質(zhì)控血清，其中 正常值質(zhì)控品(批號(hào)為164280)，肌酐標(biāo)定值為102mmol/L，異 常值質(zhì)控品(批號(hào)為157562)，肌酐標(biāo)定值為371mmol/L。 1.4  統(tǒng)計(jì)方法  實(shí)驗(yàn)資料以x±s表示，比較采用t檢驗(yàn)。 2  試驗(yàn)與結(jié)果 2.1  在純水系統(tǒng)中活性炭蕊使用到1周、2周、3周時(shí)，分 別在生化儀上進(jìn)行一次2個(gè)批號(hào)的質(zhì)控品肌酐測(cè)定，結(jié)果見表1。 2.2  更換純水系統(tǒng)中活性炭蕊后，在生化儀未對(duì)肌酐檢測(cè) 重新定標(biāo)時(shí)，分別取2個(gè)批號(hào)質(zhì)控血清進(jìn)行測(cè)定，然后在生化儀 上對(duì)肌酐重新定標(biāo)后，再分別取2個(gè)批號(hào)質(zhì)控血清進(jìn)行測(cè)定，結(jié) 果見表2。 3  討論 3.1  臨床生物化學(xué)測(cè)定雖要求保持試劑、器具，以及儀器 管道、容器不受污染，但實(shí)驗(yàn)室用水質(zhì)量問題卻未受到足夠重 視，從而直接影響分析結(jié)果的準(zhǔn)確性[2]。從表1實(shí)驗(yàn)結(jié)果可見， 純水系統(tǒng)中的活性炭蕊在使用到1周、2周、3周時(shí)，肌酐值的檢 測(cè)結(jié)果于活性炭蕊使用2周以內(nèi)的肌酐測(cè)定值與靶值相近，差異無顯著性意義(P 0.05)，而當(dāng)活性炭蕊使用到第3周時(shí)其肌酐測(cè) 定值明顯低于質(zhì)控品靶值，具有極顯著性差異(P 0.01)。在日 常工作中，為了降低成本，提高效益，合理利用資源并確保水 的質(zhì)量，純水系統(tǒng)中活性炭蕊使用期限應(yīng)以2周內(nèi)為宜。 3.2  純水系統(tǒng)使用過程中從表2實(shí)驗(yàn)結(jié)果可見，更換活性 炭蕊后生化儀未重新定標(biāo)前2個(gè)批號(hào)質(zhì)控血清肌酐的測(cè)定值與質(zhì) 控品靶值亦具顯著性差異(P 0.05)，而當(dāng)生化儀重新定標(biāo)后的 測(cè)定值與質(zhì)控品靶值無顯著性差異(P均 0.05)。說明了更換純 水機(jī)后需重新定標(biāo)的重要性。因此，為了消除實(shí)驗(yàn)誤差，提高 檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，在分析結(jié)果時(shí)，除更換活性炭蕊應(yīng)以2周內(nèi) 為宜外，還應(yīng)進(jìn)行更換后的重新定標(biāo)，以確保檢測(cè)結(jié)果的真實(shí) 性和可靠性