療效對(duì)比觀察:
根據(jù)國(guó)內(nèi)、外有關(guān)資料統(tǒng)計(jì),在45歲以上人群有頸動(dòng)脈斑塊者約占40~70%,腦梗死約70%是由頸動(dòng)脈斑塊造成的。我國(guó)目前對(duì)頸動(dòng)脈硬化斑塊造成頸動(dòng)脈狹窄70%以上者采用頸動(dòng)脈支架或內(nèi)膜剝離手術(shù)治療,血管狹窄70%以下的患者均使用藥物治療。但藥物治療對(duì)減少斑塊的作用不明顯。美國(guó)ASAP試驗(yàn),使用阿托伐他汀80mg/天強(qiáng)化治療2年通過(guò)彩超檢測(cè)頸動(dòng)脈內(nèi) 中膜厚度(CIMT)變化,結(jié)果CIMT平均減少了0.031mm,再繼續(xù)治療兩年,CIMT不再減少。
我們使用頸動(dòng)脈斑塊超聲治療,對(duì)頸動(dòng)脈斑塊超過(guò)2mm者110例進(jìn)行30天的經(jīng)皮超聲消融治療,結(jié)果CIMT平均減少了0.33mm,其療效是服用阿托伐他汀藥物治療二年療效的10倍。