技術(shù)文章 人工呼吸對于急救心肺復(fù)蘇的重要性 閱讀：141 發(fā)布時間：2019/3/8

  在正常睡眠中，人的呼吸和循環(huán)系統(tǒng)仍在工作，為體內(nèi)提供正常的氧氣和排出二氧化碳。睡眠中一旦呼吸發(fā)生問題，將嚴(yán)重危害身體健康，甚至危及生命;如果人在睡眠時每小時呼吸暫停次數(shù)超過20次，其5年死亡率將超過11%，8年死亡率達(dá)到37%，全球每天約有3000人死于睡眠呼吸暫停綜合征及相關(guān)疾病。 據(jù)調(diào)查,中國嚴(yán)重打鼾者中高血壓患病率達(dá)48%且不易控制;冠心病患病率是普通人的3~4倍。腦血管意外(中風(fēng))發(fā)病率是普通人的2倍;因為開車打瞌睡而引發(fā)的交通 事故占總交通事故的25%;中國目前患此病人群約3000萬~5000萬，患病者占正常人群的2%，60歲以上的人患有呼吸暫停綜合征約20%~40%。

  口對口人工呼吸操作應(yīng)在保持患者呼吸道暢通和口部張開的情況下進(jìn)行。搶救者用一只手的拇指與食指捏住患者鼻孔，深吸一口氣后，張開口緊貼患者的口部（注 意要將患者的口唇全部包住，若有條件可先用一塊無菌紗布蓋住患者口部），快而深地向患者口內(nèi)吹氣，直至患者胸部上抬。一次吹氣完畢后，立即與患者口部脫 離，放松捏住鼻的手指，以便患者從鼻孔排出氣體，同時吸入新鮮空氣，做下一次人工呼吸。每次吹入的氣量為800~1200毫升，吹氣頻率為10~12次/ 分鐘，每次吹氣持續(xù)時間1~1.5秒鐘連續(xù)進(jìn)行2次充分吹氣。

在做人工呼吸中還應(yīng)注意一下幾個問題：
1、人工呼吸要爭分奪秒的進(jìn)行，不能猶豫。如果不能確認(rèn)患者是否有呼吸驟停現(xiàn)象，應(yīng)按照呼吸停止而實施人工呼吸。
2、實施人工呼吸前，要將口鼻內(nèi)的分泌物、異物、假牙清除干凈，以免影響氣流暢通。同時，要解開衣扣、去除領(lǐng)帶、松開腰帶及任何妨礙胸部、腹部運動的物件。以利于搶救者觀察人工呼吸的效果。
3、在人工呼吸的吹氣時，要注意觀察患者胸部的起伏活動。正常情況下，吹氣時，患者胸部抬起，說明搶救者吹入的氣體進(jìn)入患者的肺部，使肺部膨脹；吹氣完 成，開放鼻道后，胸部隨肺內(nèi)氣體排出而下降。如果吹氣時患者胸部起伏不明顯，或無胸部起伏過程，說明氣道不通暢，人工呼吸無效。搶救者可輕輕轉(zhuǎn)動患者頭 部，改變頭部位置，使氣道通暢，如有胸部仍無起伏，說明氣道中可能有異物，應(yīng)將異物取出后再進(jìn)行人工呼吸。
4、注意控制每次吹氣量。吹氣量不足，達(dá)不到通氣要求，但吹氣量過大、過快，可使空氣進(jìn)入患者胃部，引起胃擴(kuò)張，導(dǎo)致嘔吐等不良反應(yīng)。為此，將每次吹氣量保持1000毫升左右，連續(xù)吹氣2次為1個吹氣過程。這樣，每次吹氣量適當(dāng)，又能保持足夠的進(jìn)氣量。

5、對于嬰幼兒呼吸驟停的搶救于成人有所不同。成人主要采取 口對口吹氣法 實施人工呼吸；而嬰幼兒由于口鼻距離小，口對口吹氣比較困難，所以提倡采用 口對口、鼻吹氣法 實施人工呼吸。方法如下：嬰幼兒平臥位，搶救者用嘴將患兒的口腔和鼻部同時包住，蓋嚴(yán)后在吹氣。

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